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阿霉素治疗食管癌

阿霉素(抗肿瘤药物) 

名称(英) 

Doxorubicin  

适应症 

1.用于治疗急性白血病、恶性淋巴瘤、乳腺癌、骨肉瘤及软组织肉瘤、肺癌均有效。 
2.对膀胱癌、睾丸肿瘤、甲状腺癌、神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、肝癌、胃癌、食管癌、卵巢癌、宫颈癌、前列腺癌及头颈部癌亦有效。 
3.对胰腺癌、子宫内膜癌、脑瘤及多发性骨髓瘤也有一定疗效。
 
用量用法 

静脉给药,一般主张间断给药:每平方米体表面积40~60mg,每3周1次;或每日每平方米体表面积20~30mg,连续3日,间隔3周再给药。也有人给予每平方米体表面积20~35mg,每周1次。目前认为总量不宜超过每平方米体表面积450~550mg,以免发生严重心脏毒性。 

注意事项 

1.骨髓抑制:表现为白细胞和血小板减少,约60%~80%病人均可出现。 
2.心脏毒性:有6%~30%病人可出现一过性心电图改变,表现为室上性心动过速,室性期外收缩及ST-T改变,与剂量和给药方案无关,一般不影响药物的使用。有1%可出现心肌病变而引起急性心力衰竭。这种心力衰竭大多发生于总量超过每平方米体积400mg的病人,与原先存在的心脏疾病无关。所引起的心脏病变多出现在停药后1~6个月(平均2.5个月)。近年来认为,及早给予维生素B**6和辅酶Q**10或在出现早期应用强心甙,可降低本品的毒性,但不影响其抗肿瘤作用。 
3.脱发:100%的病人均有不同程度的毛发脱落,停药后可恢复生长。 
4.消化道反应有恶心,少数有呕吐。有的病人可有口腔粘膜红斑、溃疡及食管炎、胃炎。 
5.少数病人有发热、出血性红斑、肝功能损害。如药物漏出血管,可引起组织溃疡和坏死;药物浓度过高可引起静脉炎。用药后尿可呈红色。 

储存、有效期 

[制剂] 针剂阿霉素:每支10mg、50mg。 
[贮法] 避光、密闭保存。
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上海就医 专家指南
治疗食管癌的专家
金冶宁(特约) 主任医师
擅长: 乳腺癌保乳综合治疗、食管癌放化疗、肛门癌、鼻咽癌放疗、妇科肿瘤放疗
单位: 上海交通大学附属瑞金医院
金冶宁 主任医师
擅长: 乳腺癌保乳综合治疗、食管癌放化疗、肛门癌、鼻咽癌放疗、妇科肿瘤放疗
单位: 上海交通大学附属瑞金医院
李鹤成 副主任医师,副教授
擅长: 肺癌、食管癌、纵隔等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的多学科综合治疗。
单位: 复旦大学附属肿瘤医院
韩企夏 教授
擅长: 乳腺癌、食管癌、肺癌、软组织肿瘤
单位: 复旦大学附属肿瘤医院
嵇庆海 副教授
擅长: 甲状腺良恶性肿瘤、喉、咽、颈段食管癌、口腔及唾液腺各种癌肿
单位: 复旦大学附属肿瘤医院
乔田奎 主任医师
擅长: 各系统实体恶性肿瘤的诊断.治疗原则和放射治疗技术,尤其在肺癌.食管癌.乳腺癌和胰腺癌等肿瘤放射治疗及综和治疗方面有较高水平和丰富的经验;对晚期肿瘤姑息治疗.减轻痛苦.提高生活质量也有经验.
单位: 复旦大学附属金山医院
周道安 主任医师,教授
擅长: 擅长各种肿瘤的诊断与治疗,尤其胸部肿瘤如肺癌、食管癌等
单位: 同济大学附属上海市肺科医院
梅运清 副主任医师
擅长: 擅长冠脉搭桥术,瓣膜病的外科治疗,先心病的外科治疗,大血管疾病手术,普胸手术(食管癌,肺癌,纵隔肿瘤)。
单位: 同济大学附属同济医院(原甘泉医院)
肖作平 副教授
擅长: 鼻咽癌、肺癌、食管癌
单位: 第二军医大学附属长海医院
邱志富 副主任医师,副教授
擅长: 擅长各种肿瘤、炎性病变经皮穿刺活检,早期诊断,肺癌、肝癌、食管癌、膀胱癌、子宫癌等各部位恶性肿瘤介入灌注化疗栓塞信;食管、胆道、泌尿道良、恶性病变狭窄梗阻内支架置入术
单位: 上海市第七人民医院
李钦传 副主任医师
擅长: 肺癌、食管癌、纵膈、胸壁疾病的手术治疗;瓣膜替换、先天性心脏病矫治、冠状动脉旁路移植、大血管疾病手术及介入治疗
单位: 同济大学附属东方医院
陈国涵 副主任医师
擅长: 肺癌食管癌的外科治疗,复杂胸肺部肿瘤和心脏瓣膜疾病的外科手术,冠心病冠状动脉搭桥术及先天性心脏病的外科治疗,心胸外科危重疾病的治疗及处理
单位: 同济大学附属东方医院
管欣 主任医师
擅长: 先天性心脏病、心脏瓣膜疾病的诊断和外科手术治疗,冠心病的诊治、冠状动脉搭桥术。肺癌和食管癌的外科手术治疗
单位: 同济大学附属东方医院
刘泳 副主任医师
擅长: 普胸疾病中食管癌、肺癌、纵隔肿瘤的外科治疗;血管疾病中冠状动脉搭桥,右胸小切口先天性心脏病的外科手术治疗,心脏瓣膜外科及房颤的外科治疗
单位: 同济大学附属东方医院
陈志明 副教授
擅长: 1.胸部肿瘤:肺癌,食管癌,贲门癌,纵隔肿瘤及肺部,食管,贲门其他疾病的外科治疗;2.重症肌无力的外科治疗(包括各型);3.食管.贲门良恶性狭窄的介入治疗;4.成人心血管外科治疗:包括成人先心,风心,冠心,大血管病变等.
单位: 复旦大学附属华山医院
吴松昌 主任医师,教授
擅长: 擅长胸部常见病与多发病的外科治疗及肺癌、食管癌与纵膈肿瘤以手术为主的多学科治疗
单位: 上海市胸科医院
高成新 主任医师,教授
擅长: 在肺癌、食管癌、纵膈肿瘤及支气管肿瘤、气管狭窄的手术方面有较丰富的临床经验
单位: 上海市胸科医院
秦元 副主任医师,副教授
擅长: 擅长中晚期中央型肺癌、巨大纵膈肿瘤和高位食管癌的外科治疗
单位: 上海市胸科医院
范利民 副主任医师,副教授
擅长: 长期从事普胸外科临床工作,对肺、食管、纵隔和胸壁等良恶性疾病的手术治疗具有丰富的临床经验,擅长老年重症肺癌、食管癌的扩大根治术。
单位: 上海市胸科医院
方文涛 副主任医师
擅长: 肺、食管、气管、纵隔等胸部疾病的外科治疗,擅长食管癌的综合治疗及老年胸外科的手术治疗。
单位: 上海市胸科医院
王家明 副主任医师
擅长: 长期从事肺癌的临床工作,擅长胸部肿瘤(肺癌、食管癌)和呼吸系统疾病的诊断和治疗,尤其是肺癌的放化疗综合治疗
单位: 上海市胸科医院
吕长兴 副主任医师,副教授
擅长: 擅长肺癌、食管癌、纵膈肿瘤以及全身各部位肿瘤的放射治疗
单位: 上海市胸科医院
沈克平 副主任医师
擅长: 常见的、多发的恶性肿瘤如胃癌、食管癌、肝癌、胰腺癌、肠癌、肺癌、脑部肿瘤等的治疗
单位: 上海中医药大学附属龙华医院
段德溥 主任医师
擅长: 食管、肺、纵隔、气管等胸外领域的各种手术,尤其是高难度的食管癌放疗后复发的再手术、中央型肺癌的心包内全肺切除术等
单位: 中国人民解放军第四五五医院
杨明训 主任医师,教授
擅长: 肺癌、贲门食管癌、先心、风心换瓣
单位: 上海市第一人民医院宝山分院(吴淞中心医院)
彭寿行 主任医师
擅长: 食管癌、贲门癌、纵膈肿瘤、肺癌、先天性心脏病
单位: 上海市第一人民医院
杨明训 教授
擅长: 肺癌、贲门食管癌、先心、风心换瓣
单位: 上海市第一人民医院
黄海龙 主任医师
擅长: 先天性风湿性心脏病、食管癌、纵膈肿瘤
单位: 上海市第一人民医院
吴晴 主任医师
擅长: 食管癌、胃癌、肝癌、结肠癌的化疗、乳腺癌的内分泌治疗
单位: 上海市第一人民医院
张良平 副主任医师
擅长: 1、先天性心脏病的治疗,不停跳心脏直视手术;2、风湿心脏病换瓣及胸主动脉瘤人工血管置换术及心肌病外科治疗;3、冠心病诊治,微创及全动脉化搭桥;4、肺癌食管癌综合治疗
单位: 上海市第六人民医院
郭跃武 副主任医师
擅长: 鼻咽癌、食管癌、胃癌、大肠癌、肺癌、前列腺癌、骨及软组织肿瘤等
单位: 上海市第六人民医院
费苛 主任医师
擅长: 专长胸部肿瘤,如肺癌、食管癌、贲门癌、纵膈肿瘤的手术治疗及其相关疑难杂症的综合性治疗。擅长肺部以及胸内各种疾病的胸腔镜下微创手术(VATS)
单位: 上海市第十人民医院
王良旭 主任医师,教授
擅长: 先心病矫治、风心病瓣膜替换,冠心病冠状动脉搭桥、食管癌切除、肺癌切除等心胸外科手术
单位: 上海市第十人民医院
张胜辉 副主任医师
擅长: 肺癌、食管癌、纵隔肿瘤诊断及手术治疗
单位: 上海市第十人民医院
张立凡 副主任医师
擅长: 擅长诊治呼吸系统,消化系统,诊治肺癌,食管癌,纵隔肿瘤。
单位: 华东医院
郑如恒 副主任医师
擅长: 肺癌、食管癌、纵隔肿瘤
单位: 复旦大学附属中山医院
曾亮 主任医师,教授
擅长: 肺癌、食管癌、胃贲门癌
单位: 复旦大学附属中山医院
王景祥 主任医师
擅长: 食管癌、贲门癌、肺癌、纵隔肿瘤等胸部肿瘤及胃癌、大肠癌等腹部肿瘤的根治性手术
单位: 上海市普陀区人民医院
陈长志 主任医师,教授
擅长: 各种先天性心脏病、后天性心瓣膜和冠心病的外科治疗、纵膈肿瘤、食管癌和肺癌的外科治疗
单位: 上海交通大学附属仁济医院(东部)
富皓白 副主任医师,副教授
擅长: 肺癌、食管癌、贲门癌、纵隔肿瘤手术和综合治疗
单位: 上海交通大学附属仁济医院(东部)
沈克平 副主任医师
擅长: 恶性肿瘤如胃癌、食管癌、肝癌、胰腺癌、肠癌、肺癌、脑部肿瘤等的治疗
单位: 上海中医药大学附属龙华医院浦东分院
张立凡 副主任医师
擅长: 擅长诊治呼吸系统,消化系统,诊治肺癌,食管癌,纵隔肿瘤。
单位: 华东医院闵行门诊部
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